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녹내장은 기본적으로 노령환자가 많은 비중을 차지하고 있지만, 요즘은 젊은 환자도 점점 항상 녹내장 환자입니다.신한 환자분들도 항상 신고하는 추세입니다. 특히 젊은 환자분들 중 한 분이십니다.김의 경우, 매일 안약을 넣는 것이 뱃 태아에게 좋지 않은 영향을 끼칠까봐 걱정하시는 분들이 많습니다.행복한거에요 몸과 출산을 위해서요산모의 녹내장 치료 비결에 대해 설명해드리겠습니다.
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녹내장 치료 과정에는 약물 사용도 병행되지만, 젊은 환자 중 가이다기 여성을 진료할 때는 항상 약을 먹는 것이 조심스럽습니다. 이다 신 기간은 약 40주이지만이다 그의 준비 기간과 수유 기간까지 생각하면 2년 정도까지도 약물 사용에 주의해야 할 기간이 되기 때문입니다. 그렇게 2년을 질병 치료를 소홀히 하는 것이 곤란합니다.실제로 이다상브 자신 수유부를 이렇게 하여 태아와 영아를 대상으로 연구를 실시하는 것은 윤리적으로 문제가 되기 때문에 해당 연구 자료가 거의 없습니다. 녹내장이 없다는 정상적인 환자를 대상으로 한 연구에서는이다 신 기간 동안 일 0%정도, 안압이 하강되고 거목, 안압의 변화가 감소합니다는 보고는 있으나 이는 호르몬의 변화, 자신 각막 경성의 변화에 따른 결과를 보이며 명확한 원인은 안 됩니다.안압을 오전에 해야 하는 녹내장 환자에게는 유리한 변화로 볼 수 있습니다. 그러나, 안압이 내려가는 정도가 녹내장 조절에 도움이 될 만큼 충분하지 않기 때문에, 약의 이자나 수술, 레이저 등의 치료가 필요하다고 생각되는 경우, 생각이 들도록 맞춥니다.미국 FDA에서는 이다상브의 약물 안정성을 아래의 기준으로 하는 동시에 A, B, C, D, X의 범주로 분류되는데요. A는 이다신인이 사용해도 되는 안전한 약이고 X는 금기인 약입니다. 대부분의 녹내장 약은 C범주에 속하며, 상용되는 약 중에서는 Brimonidine 성분의 약이 B범주에 속하며, A범주에 속하는 약은 유감스럽지 않습니다.
그래서 득실을 고려해 약물치료를 결정해야 한다. 특히 태아의 기관이 형성되는 임신 초기(1개 2주)동안은 약물 사용에 있어 가장 주의해야 할 기간입니다. 임산부에서 안약을 사용할 때에는 전신 흡수를 최소화하기 위해 약물 점안 후 눈물점을 압박하는 것이 좋다고 생각합니다. 또한 임신기간뿐만 아니라 출산 후에도 수유를 할 경우 모유를 통해 약물이 아기에게 도달하여 영향을 줄 수 있기 때문에 반드시 의사와 상담하여 약물을 사용해야 한다.
임신중에 안심하고 사용할 수 있는 약제가 많지 않기 때문에 레이저 치료를 병행하는 경우도 있습니다. 녹내장 레이저 치료 비결 중 선택적 레이저 섬유주 성형술(selective laser trabeculoplasty, SLT) 레이저는 임신한 환자를 대상으로 합병증 없이 치료할 수 있는 것으로 알려져 있습니다...
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SLT의 레이저는 시술 때때로도 일 0분 이내로 짧고 외래에서 간단히 시행할 수 있고이다 산부의 심정적 브그 다음이 적습니다. 또 한 회의 시술에서 안압 하강 효과가 6개월 이상 길게는 3년까지 지속된다는 장점이 있습니다. 이미 이다신 환자 외에도 이다신 작정이 있는 경우, 이다신 전에 미리 SLT 레이저를 시술해 안압을 낮추고, 이다신 기간 중의 약을 절단해, 사용 개수를 줄여 안압 추이를 볼 수 있습니다.
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상술한 내용은 어디까지나 연구결과이므로, 제 글은 참고하여 주시고, 치료를 받고 있는 녹내장 전문의에게 입니다.신계획이시군요 신사실을 알려드리고 미리 약을 조절하는 등 치료에 참고하는 것이 좋을 것 같습니다.산모의 녹내장 치료는 각별한 주의가 필요하며 개개인의 환자에게 각각 다른 적용이 필요하므로 그 기간 중의 치료 내용은 녹내장 전문의와 상의하여 결정하시기 바랍니다.
헬프녹내장센터/안과 전문의 김미진
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